甲硝唑的六大用途 看完每一篇!

传染科 2022-06-23 04:26:37 次浏览 作者:可望不可及

甲硝唑于1962年被发现,它对厌氧菌感染非常有效。此后,它成为治疗和预防厌氧菌感染的首选药物。现在几十年过去了,甲硝唑在日常生活中还是很常见的,使用频率很高,价格也很便宜。在临床应用中,甲硝唑主要针对以下疾病:

抗阴道滴虫:甲硝唑作为治疗滴虫性阴道炎的特效药,能杀灭滴虫,但不会影响正常菌落生长。

抗阿米巴感染:阿米巴病是一种肠道传染病,用甲硝唑治疗,效果显著。

预防外科手术后的感染:手术前后预防性使用甲硝唑可降低伤口感染的风险,适用于阑尾切除术、结直肠手术和腹腔感染的抗感染。

消化性溃疡的治疗:甲硝唑能保护黏膜,促进黏膜再生。

肺部疾病:可用于治疗支气管肺炎感染。

口腔疾病:甲硝唑可用于治疗牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿、上额窦炎和扁桃体炎。

警惕不良反应 ,3类人慎用

虽然甲硝唑的适应症很强,但它是“药三分毒”,甲硝唑也不例外。据临床统计,15%至30%的患者使用甲硝唑后会出现不良反应,胃肠道反应较为常见。

甲硝唑的不良反应有以下几种情况:

1.消化道反应

包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等。

2.神经系统反应

通过血脑屏障的神经系统中毒可导致头晕、头痛、惊厥、失眠、共济失调和癫痫,甚至可导致休克和昏迷。

3.皮肤过敏反应

甲硝唑引起的皮肤过敏主要是皮疹、瘙痒、水肿。

4.心血管系统反应

可引起心律失常、窦房结功能障碍、窦性心动过缓等反应。

另外,关于甲硝唑的禁忌症,以下人群最好不要使用:

孕妇以及哺乳期的女性

孕妇服用药物,会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育。对于哺乳期的女性来说,乳汁中的药物浓度与血液中的药物浓度相同,容易对宝宝产生影响。如果非要吃药,得先停止母乳喂养。

中枢神经系统疾病和血液疾病的患者

甲硝唑可引起神经系统的不良反应,也可导致血液中白细胞和中性细胞减少,从而可能导致再生障碍性贫血。因此,神经系统疾病和血液病患者禁用。

硝基咪唑类药物过敏者

甲硝唑为硝基咪唑类药物,对此类药物过敏的患者禁用。

此外,甲硝唑会降低乙醇的代谢。如果服药期间饮酒,会出现恶心、头痛等双硫仑样反应,服药期间应戒酒。

人工牛黄甲硝唑与甲硝唑有何区别?

在日常生活中,人们会因为牙痛而接触到人工牛黄甲硝唑,它也被称为“牙痛神药”。其实这是甲硝唑,只不过在药的成分里加入了人工牛黄。

甲硝唑治疗口腔疾病有效,人工牛黄在中医上清热解毒有效。天然牛黄是牛的胆结石,数量少,价格贵。人工牛黄一般是药品的替代品,制作工艺简单,效果一样。

你可能会想,既然效果一样,为什么要在甲硝唑的基础上加一些人工牛黄呢?

通常,这种药物中人工牛黄的含量为每丸5毫克。看来加人工牛黄是为了增加疗效,降低毒性。但目前没有临床数据证明这两点,甲硝唑仍是主要成分。

简而言之,两种药的区别就在于有没有添加人工牛黄,价格比纯甲硝唑贵十倍左右。

需要提醒的是,过量使用牛黄还会产生毒性反应,导致腹泻、心律失常、血压下降等症状。甲硝唑的副作用和禁忌症也适用于人工牛黄甲硝唑,不要乱吃。