甲硝唑于1962年被发现，它对厌氧菌感染非常有效。此后，它成为治疗和预防厌氧菌感染的首选药物。现在几十年过去了，甲硝唑在日常生活中还是很常见的，使用频率很高，价格也很便宜。在临床应用中，甲硝唑主要针对以下疾病：

抗阴道滴虫：甲硝唑作为治疗滴虫性阴道炎的特效药，能杀灭滴虫，但不会影响正常菌落生长。

抗阿米巴感染：阿米巴病是一种肠道传染病，用甲硝唑治疗，效果显著。

在预防外科手术后的感染：手术前后预防性使用甲硝唑可降低伤口感染的风险，适用于阑尾切除术、结直肠手术和腹腔感染的抗感染。

消化性溃疡的治疗：甲硝唑能保护黏膜，促进黏膜再生。

肺部疾病：可用于治疗支气管肺炎感染。

口腔疾病：甲硝唑可用于治疗牙周炎、牙龈炎、牙周脓肿、上额窦炎和扁桃体炎。

警惕不良反应 ，3类人慎用

虽然甲硝唑的适应症很强，但它是“药三分毒”，甲硝唑也不例外。据临床统计，15%至30%的患者使用甲硝唑后会出现不良反应，胃肠道反应较为常见。

甲硝唑的不良反应有以下几种情况：

1.消化道反应

包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛等。

2.神经系统反应

通过血脑屏障的神经系统中毒可导致头晕、头痛、惊厥、失眠、共济失调和癫痫，甚至可导致休克和昏迷。

3.皮肤过敏反应

甲硝唑引起的皮肤过敏主要是皮疹、瘙痒、水肿。

4.心血管系统反应

可引起心律失常、窦房结功能障碍、窦性心动过缓等反应。

另外，关于甲硝唑的禁忌症，以下人群最好不要使用：

孕妇以及哺乳期的女性

孕妇服用药物，会通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的正常发育。对于哺乳期的女性来说，乳汁中的药物浓度与血液中的药物浓度相同，容易对宝宝产生影响。如果非要吃药，得先停止母乳喂养。

中枢神经系统疾病和血液疾病的患者

甲硝唑可引起神经系统的不良反应，也可导致血液中白细胞和中性细胞减少，从而可能导致再生障碍性贫血。因此，神经系统疾病和血液病患者禁用。

硝基咪唑类药物过敏者

甲硝唑为硝基咪唑类药物，对此类药物过敏的患者禁用。

此外，甲硝唑会降低乙醇的代谢。如果服药期间饮酒，会出现恶心、头痛等双硫仑样反应，服药期间应戒酒。

人工牛黄甲硝唑与甲硝唑有何区别？

在日常生活中，人们会因为牙痛而接触到人工牛黄甲硝唑，它也被称为“牙痛神药”。其实这是甲硝唑，只不过在药的成分里加入了人工牛黄。

甲硝唑治疗口腔疾病有效，人工牛黄在中医上清热解毒有效。天然牛黄是牛的胆结石，数量少，价格贵。人工牛黄一般是药品的替代品，制作工艺简单，效果一样。

你可能会想，既然效果一样，为什么要在甲硝唑的基础上加一些人工牛黄呢？

通常，这种药物中人工牛黄的含量为每丸5毫克。看来加人工牛黄是为了增加疗效，降低毒性。但目前没有临床数据证明这两点，甲硝唑仍是主要成分。

简而言之，两种药的区别就在于有没有添加人工牛黄，价格比纯甲硝唑贵十倍左右。

需要提醒的是，过量使用牛黄还会产生毒性反应，导致腹泻、心律失常、血压下降等症状。甲硝唑的副作用和禁忌症也适用于人工牛黄甲硝唑，不要乱吃。