Alzheimer’s & Dementia:心血管代谢疾病多病加速认知能力下降

神经科 2022-06-22 04:23:01 次浏览 作者:青春是糖甜到忧伤

2型糖尿病(T2D)、心脏病(HD)和卒中等心脏代谢疾病(CMDs)是公认的痴呆的独立危险因素,CMDs对认知的不利影响在痴呆的临床前和前驱期也很明显。在一些纵向研究中,T2D、HD和卒中分别与认知能力下降加速和认知障碍风险增加相关。心血管代谢疾病(CMDs)已单独与不良认知结果相关,但它们的联合效应尚未被研究。

Abigail Dove等在Alzheimer’s & Dementia发表题为Cardiometabolic multimorbidity accelerates cognitive decline and dementia progression的研究文章,我们利用一项瑞典老年人群体队列研究的12年随访数据,研究了CMD对认知功能下降、认知功能损害和认知功能损害向痴呆的进展的影响。

Abigail Dove等对2577例60岁及以上的无痴呆患者进行随访,随访12年,观察认知功能变化,检测非痴呆认知功能障碍(CIND)和痴呆。通过医疗记录和临床检查评估CMD(包括2型糖尿病、心脏病和卒中)的基线水平。心脏代谢多病被定义为存在两种或两种以上的心血管疾病。采用多重调节线性混合效应模型、Cox回归和Laplace回归进行数据分析。

12年以上心脏代谢疾病(CMD)状态的认知评分轨迹。对基线年龄、性别、教育程度、身体质量指数(BMI)、体力活动、高血压、饮酒和载脂蛋白E (APOE)ԑ4携带者状态进行多重调整的线性混合效应模型。

Laplace生存曲线反映了(A)认知功能完好队列(n = 1873)到发生非痴呆认知障碍(CIND)的时间和(B) CIND队列(n = 704)到由心脏代谢疾病(CMD)状态引起的痴呆的时间。对基线年龄、性别、教育程度、身体质量指数(BMI)、体力活动、高血压、饮酒和载脂蛋白E (APOE)ԑ4载体状态进行多重调整。